স্টিফেন মুর: বিদেশে ওষুধের মূল্য নিয়ন্ত্রণ আমেরিকানদের উপর একটি গোপন কর

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র স্বাস্থ্য খাতে, মাথাপিছু, বিশ্বের অন্যান্য দেশের তুলনায় অনেক বেশি ব্যয় করে। স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি সহ অনেক কারণ আছে। কিন্তু একটি কারণ মূলত উপেক্ষা করা হয়েছে: বিদেশী সরকারগুলি মূল্য ব্যবস্থা বজায় রাখে যা তারা ওষুধের জন্য যা প্রদান করে তা সীমিত করে। পার্থক্যটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শোষিত হয়েছে, যার ফলে আমেরিকানরা বৈশ্বিক ওষুধের ব্যয়ের একটি অসম শেয়ার বহন করে।

এই ফার্মাসিউটিক্যাল প্রাইসিং সিস্টেমগুলিকে সেগুলির জন্য বলা উচিত: বাণিজ্য বিকৃতি৷ এবং ট্রাম্প প্রশাসনের এই বিকৃতিগুলির সাথে একইভাবে আচরণ করা উচিত যেভাবে এটি অন্য কোনও বাণিজ্য বিকৃতিকে আচরণ করবে: মার্কিন বাণিজ্য আইনের অধীনে পাওয়া প্রতিকারগুলির সাথে, বৈষম্যমূলক ব্যবস্থার তদন্তের মাধ্যমে।

জার্মানি, ফ্রান্স এবং জাপানের মতো দেশগুলি সরকারী মূল্য আদেশ, বাধ্যতামূলক ছাড় এবং কঠোর বাজার নিয়ন্ত্রণ আরোপ করে যা মার্কিন বাজার মূল্যের নীচে ওষুধের জন্য তারা যা প্রদান করে তা সীমিত করে। এটি প্রস্তুতকারকদের একটি বাঁধনে রাখে। তারা এই দেশগুলি যে শাস্তিমূলক শর্তগুলি সেট করেছে তা মেনে নিতে পারে বা এই দেশগুলি থেকে তাদের পণ্য নিষিদ্ধ খুঁজে পেতে পারে।

এইচএইচএস এসইসি রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়র: আমেরিকান রোগীরা বেশি অর্থ প্রদান করে তাই অন্যরা কম দিতে পারে – এটি এখনকার জন্য

প্রতিবন্ধী পুরুষ রোগী হুইলচেয়ারে বসে মহিলা ডাক্তার দ্বারা বাড়িতে টিকা দেওয়া হচ্ছে (আইস্টক)

অনুমানযোগ্যভাবে, নির্মাতারা শর্তাদি মেনে নিয়েছিল, যার ফলস্বরূপ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে বিশ্বব্যাপী গবেষণা এবং উন্নয়ন ব্যয়ের একটি বড় অংশ কভার করতে হয়েছিল। এই খরচগুলি আমেরিকান রোগীদের দেওয়া মূল্যের মধ্যে তৈরি করা হয়।

জার্মানির সাম্প্রতিক ঘটনাগুলি দেখায় যে এই গতিশীলতা কত দ্রুত ত্বরান্বিত হচ্ছে৷ এপ্রিল মাসে, জার্মান সরকার একটি বিস্তৃত ব্যয় নিয়ন্ত্রণ প্রস্তাব অগ্রসর করে। এই প্ল্যানটি পাবলিক ইন্স্যুরেন্স বৃদ্ধির সাথে বাধ্যতামূলক রিবেটগুলিকে প্রসারিত করবে, স্বয়ংক্রিয় বিক্রয়-ট্রিগার বৃদ্ধির সাথে ভলিউম-মূল্যের নিয়মগুলিকে আঁট করবে এবং পেটেন্ট ওষুধের সম্পূর্ণ শ্রেণির নির্বাচনী সংগ্রহের অনুমতি দেবে।

ব্যবহারিক প্রভাব হল মূল্যকে আরও সংকুচিত করা এবং একটি বিভাগের মধ্যে সর্বনিম্ন খরচের বিকল্পে প্রতিদান সীমিত করা। ফ্রান্স, জাপান এবং সুইজারল্যান্ড এখন একই পন্থা অনুসরণ করছে। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রধান ব্যবসায়িক অংশীদারদের মধ্যে একটি বিস্তৃত প্রবণতা, এবং আমেরিকানরা আবার পিভট পাবে।

যে দেশগুলি এই বিকৃত মূল্য ব্যবস্থাগুলি বজায় রাখে সেগুলিকে সাধারণত গার্হস্থ্য স্বাস্থ্য নীতি ছাড়া আর কিছুই হিসাবে চিহ্নিত করে না, যা খরচ ধারণ করতে এবং বাজেটের শৃঙ্খলাকে উত্সাহিত করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। কিন্তু যখন সরকার বাজার-ভিত্তিক ব্যবস্থায় প্রাধান্যের মাত্রার নিচে মূল্য নিয়ন্ত্রণ আরোপ করে, তখন তারা সামগ্রিক আয় কমিয়ে দেয় যা উদ্ভাবনকে সমর্থন করে। তারা খরচ পুনরুদ্ধারকে এমন বাজারে স্থানান্তর করে যা এই ধরনের সীমাবদ্ধতা আরোপ করে না। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সেই বাজারে পরিণত হয়েছে।

এই নীতিগুলি অশুল্ক বাণিজ্য বাধাগুলির পরিমাণ এবং মার্কিন বাণিজ্য আইনের মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে। বিশেষ করে একটি পরিমাপ আছে।

একটি বড়ির বোতল থেকে তার হাতে ক্যাপসুল ঢালা লোকটির হাতের ক্লোজ-আপ। বৃদ্ধ মানুষ প্রতিদিন ওষুধ খাচ্ছেন। ওষুধের দৈনিক ডোজ গ্রহণকারী পুরুষ হাতের ক্লোজ-আপ। (আইস্টক)

1974 সালের বাণিজ্য আইনের 301 ধারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রকে অযৌক্তিক বা বৈষম্যমূলক এবং আমেরিকান বাণিজ্যকে বাধা বা সীমাবদ্ধ করে এমন বিদেশী সরকারের অনুশীলনের তদন্ত এবং প্রতিক্রিয়া জানাতে অনুমোদন করে। এটি বুদ্ধিবৃত্তিক সম্পত্তি শাসন এবং ডিজিটাল পরিষেবাগুলিতে ট্যাক্স সহ অশুল্ক বাধাগুলির বিস্তৃত পরিসরে প্রয়োগ করা হয়েছে৷ ফার্মাসিউটিক্যাল প্রাইসিং সিস্টেম যা বিশ্বব্যাপী রাজস্ব দমন করে এবং আমেরিকান ভোক্তাদের খরচ স্থানান্তর করে সেই কাঠামোর সাথে পুরোপুরি ফিট করে এবং আনুষ্ঠানিক পরীক্ষার যোগ্য।

বাণিজ্য আলোচনায় ওষুধের দামকে একটি কেন্দ্রীয় সমস্যা হিসাবে বিবেচনা করার সময় এসেছে। আর সেই দিকেই এগিয়েছে ট্রাম্প প্রশাসন। স্বেচ্ছাসেবী মোস্ট-ফেভারড-নেশন প্রাইসিং এগ্রিমেন্টের লক্ষ্য হল আমেরিকান রোগীরা জাতীয় মূল্য নিয়ন্ত্রণ আরোপ না করে যা প্রদান করে তার ভারসাম্য বজায় রাখা। প্রশাসন অনুচ্ছেদ 301 পদক্ষেপের কথা বিবেচনা করছে, যা নিছক দেশীয় প্রয়োগের বাইরে যাওয়ার ক্রমবর্ধমান ইচ্ছার পরামর্শ দিচ্ছে। যে খুব তাড়াতাড়ি ঘটতে পারে না.

ইউএস ট্রেডিং অংশীদারদের আরো ভারসাম্যপূর্ণ পদ্ধতি গ্রহণ করার জন্য চাপ দেওয়া উচিত যা ফার্মাসিউটিক্যাল উন্নয়ন খরচের একটি ন্যায্য বন্টন প্রতিফলিত করে। একটি ধারা 301 তদন্ত সেই ফলাফলকে অনুসরণ করার জন্য প্রয়োজনীয় প্রমাণের ভিত্তি স্থাপন করবে এবং ইঙ্গিত দেবে যে স্থিতাবস্থা আর গ্রহণযোগ্য নয়।

হাতের তালুতে ওষুধ দিয়ে সিনিয়র মানুষ (আইস্টক)

ফক্স নিউজ অ্যাপটি ডাউনলোড করতে এখানে ক্লিক করুন

কর্মের জন্য ব্যাপক জনসমর্থনও রয়েছে। সাম্প্রতিক জরিপ দেখায় যে আমেরিকানদের একটি বৃহৎ সংখ্যাগরিষ্ঠ বিশ্বাস করে যে অন্যান্য দেশের মাদকের জন্য ন্যায্য অংশ প্রদান করা উচিত। সেই অনুভূতি একটি মৌলিক নীতি প্রতিফলিত করে। যে ব্যবস্থায় একটি দেশ ক্রমাগত বৈশ্বিক উদ্ভাবনকে ভর্তুকি দেয় তা টেকসই নয়।

কয়েক দশক ধরে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ফার্মাসিউটিক্যাল উদ্ভাবনে নেতৃত্ব দিয়ে আসছে, সারা বিশ্বের লক্ষ লক্ষ মানুষের জীবনকে উন্নত করেছে। কিন্তু এটা যে চলবে তার কোনো নিশ্চয়তা নেই। এবং কর্পোরেট আমেরিকা যদি উদ্ভাবনকে ভর্তুকি দিতে বাধ্য হয় তা নাও হতে পারে। ভারসাম্যের প্রতিকারের জন্য এবং ফার্মাসিউটিক্যাল উদ্ভাবন অব্যাহত রয়েছে তা নিশ্চিত করতে সহায়তা করার জন্য ট্রাম্প প্রশাসনের কাছে উপলব্ধ সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করার সময় এসেছে।

স্টিফেন মুরের থেকে আরও পড়তে এখানে ক্লিক করুন