স্কুলে ADHD ওষুধের অপব্যবহার হল ‘ওয়েক-আপ কল’ | সিএনএন

কিছু ইউএস মিডল এবং হাই স্কুলে, 4 টির মধ্যে 1 টি কিশোর গত বছরে মনোযোগ ঘাটতি হাইপারঅ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডারের জন্য নির্ধারিত উদ্দীপক অপব্যবহারের রিপোর্ট করেছে, একটি নতুন গবেষণায় দেখা গেছে।

অ্যান আর্বরের মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের সেন্টার ফর দ্য স্টাডি অফ ড্রাগস, অ্যালকোহল, টোব্যাকো অ্যান্ড হেলথের পরিচালক প্রধান লেখক শন এস্টেবান ম্যাককেব বলেছেন, “মধ্য ও উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীদের দ্বারা প্রেসক্রিপশনের উদ্দীপকের নন-মেডিকাল ব্যবহার দেখার জন্য এটি প্রথম জাতীয় গবেষণা, এবং আমরা একটি বিশাল এবং বিস্তৃত পরিসরের অপব্যবহার খুঁজে পেয়েছি।”

“কিছু স্কুলে উদ্দীপকের সামান্য বা কোন অপব্যবহার ছিল না, যখন অন্যান্য স্কুলে 25% এরও বেশি শিক্ষার্থী অ-চিকিৎসামূলকভাবে উদ্দীপক ব্যবহার করেছিল,” বলেছেন ম্যাককেব, যিনি মিশিগান স্কুল অফ নার্সিং বিশ্ববিদ্যালয়ের নার্সিংয়ের অধ্যাপকও। “এই অধ্যয়নটি একটি বড় জাগরণ কল।”

উদ্দীপকের নন-মেডিকেল ব্যবহারের মধ্যে উচ্চ মাত্রার মাত্রা বাড়াতে স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে বেশি গ্রহণ করা, বা উচ্চ মাত্রার মাত্রা বাড়ানোর জন্য অ্যালকোহল বা অন্যান্য ওষুধের সাথে ওষুধ সেবন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে।

শিক্ষার্থীরাও ওষুধের অতিরিক্ত ব্যবহার করে বা “শিক্ষাবিদদের আশেপাশে মানসিক চাপের কারণে কেউ তাদের দিয়েছে এমন একটি পিল ব্যবহার করে; তারা দেরি করে ঘুম থেকে ও পড়াশোনা বা অ্যাসাইনমেন্ট শেষ করার চেষ্টা করছে,” বলেছেন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ ডক্টর দীপা ক্যামেঙ্গা, ইয়েল প্রোগ্রাম ইন অ্যাডিকশন মেডিসিনের পেডিয়াট্রিক প্রোগ্রামের সহযোগী পরিচালক। নিউ হ্যাভেন, কানেকটিকাট।

“আমরা জানি এটি কলেজগুলিতে ঘটছে। নতুন গবেষণার প্রধান ফলাফলগুলির মধ্যে একটি হল প্রেসক্রিপশনের উদ্দীপক ওষুধের অপব্যবহার এবং ভাগ করে নেওয়ার ঘটনা শুধুমাত্র কলেজে নয়, মধ্য ও উচ্চ বিদ্যালয়ে ঘটছে,” বলেছেন ক্যামেঙ্গা, যিনি গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।

মঙ্গলবার জামা নেটওয়ার্ক ওপেন জার্নালে প্রকাশিত, গবেষণাটি মনিটরিং দ্য ফিউচার দ্বারা 2005 থেকে 2020 পর্যন্ত সংগৃহীত তথ্য বিশ্লেষণ করে, একটি ফেডারেল সমীক্ষা যা 1975 সাল থেকে প্রতি বছর দেশব্যাপী উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীদের মধ্যে মাদক ও অ্যালকোহল ব্যবহার পরিমাপ করে।

এই অধ্যয়নের জন্য ব্যবহৃত ডেটা সেটে, 3,284টি উচ্চ বিদ্যালয়ের জাতীয় প্রতিনিধিত্বমূলক নমুনায় প্রশ্নাবলী 230,000-এর বেশি অষ্টম-, 10ম- এবং 12ম-শ্রেণির কিশোর-কিশোরীদের পরিচালনা করা হয়েছিল।

সর্বোচ্চ হার সহ স্কুল প্রেসক্রিপশন এডিএইচডি ওষুধ ব্যবহার করে কিশোররা সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ছাত্রদের গত বছরে উদ্দীপকের অপব্যবহারের সম্ভাবনা 36% বেশি ছিল। ম্যাককেব বলেছেন যে স্কুলে অল্প সংখ্যক বা কোন শিক্ষার্থী এই ধরনের চিকিত্সা ব্যবহার করে তাদের সমস্যা অনেক কম ছিল, তবে এটি দূর হয়নি।

“আমরা জানি যে দুটি বৃহত্তম উত্স হল অবশিষ্ট ওষুধ, হতে পারে পরিবারের সদস্যদের কাছ থেকে, ভাইবোনের মতো, এবং সহকর্মীদের জিজ্ঞাসা করা হয়, যারা অন্য স্কুলে পড়তে পারে,” তিনি বলেছিলেন।

উত্তর-পূর্ব ছাড়া মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রতিটি অঞ্চলের শহরতলির স্কুলে কিশোর-কিশোরীদের দ্বারা ADHD ওষুধের অপব্যবহারের উচ্চ হার ছিল, সমীক্ষা অনুসারে, স্কুলগুলির মতো যেখানে এক বা একাধিক পিতামাতার সাধারণত কলেজ ডিগ্রি ছিল।

যেসব স্কুলে বেশি শ্বেতাঙ্গ ছাত্র এবং যাদের গড় মাত্রা বেশি মদ্যপান তাদেরও কিশোর-কিশোরীদের উত্তেজক অপব্যবহারের সম্ভাবনা বেশি ছিল।

একটি পৃথক স্তরে, যে সমস্ত ছাত্ররা বলেছিল যে তারা গত 30 দিনে গাঁজা ব্যবহার করেছে তাদের ADHD ওষুধের অপব্যবহার করার সম্ভাবনা কিশোরদের তুলনায় চারগুণ বেশি ছিল যারা আগাছা ব্যবহার করেনি, বিশ্লেষণে দেখা গেছে।

উপরন্তু, যে কিশোররা বলেছিল যে তারা বর্তমান বা অতীতের ADHD ওষুধ ব্যবহার করেছে তাদের তুলনায় উদ্দীপকের অপব্যবহারের সম্ভাবনা 2.5% বেশি সমবয়সীদের যারা কখনও উদ্দীপক ব্যবহার করেননি, গবেষণায় পাওয়া গেছে।

“কিন্তু এই ফলাফলগুলি শুধুমাত্র ADHD সহ কিশোর-কিশোরীরা তাদের ওষুধের অপব্যবহার করে চালিত হয়নি,” ম্যাককেব বলেছেন। “আমরা এখনও একটি উল্লেখযোগ্য সমিতি খুঁজে পেয়েছি, এমনকি যখন আমরা এমন ছাত্রদের বাদ দিয়েছিলাম যেগুলিকে কখনই ADHD থেরাপি নির্ধারিত করা হয়নি।”

অধ্যয়নের জন্য ডেটা সংগ্রহ 2020 সালের মধ্যে ছিল৷ তারপর থেকে, নতুন পরিসংখ্যান দেখায় যে 2021 সালের মধ্যে বেশিরভাগ বয়সের গোষ্ঠীতে উদ্দীপকের জন্য প্রেসক্রিপশন 10% বৃদ্ধি পেয়েছে৷ একই সময়ে, অ্যাডেরালের দেশব্যাপী ঘাটতি ছিল, সবচেয়ে জনপ্রিয় ADHD ওষুধগুলির মধ্যে একটি, যা অনেক রোগীকে ছেড়ে দিয়েছে তাদের প্রেসক্রিপশন পূরণ বা রিফিল করতে অক্ষম।

ঝুঁকি বেশি: সময়ের সাথে সাথে অনুপযুক্তভাবে উদ্দীপক ওষুধ গ্রহণ করলে উদ্দীপকের ব্যবহারের ব্যাধি হতে পারে, যা উদ্বেগ, বিষণ্নতা, সাইকোসিস এবং খিঁচুনি হতে পারে, বিশেষজ্ঞরা বলছেন।

অতিরিক্ত মাত্রায় বা অ্যালকোহল বা অন্যান্য ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হলে, হঠাৎ স্বাস্থ্যগত পরিণতি হতে পারে। পদার্থের অপব্যবহার এবং মানসিক স্বাস্থ্য পরিষেবা প্রশাসনের মতে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে “প্যারানিয়া, বিপজ্জনকভাবে উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা এবং অনিয়মিত হৃদস্পন্দন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, বিশেষ করে যদি উদ্দীপকগুলি বড় মাত্রায় নেওয়া হয় বা একটি বড়ি গিলে ফেলা ছাড়া অন্য উপায়ে”।

গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে যারা ADHD ওষুধের অপব্যবহার করেন তাদের একাধিক পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।

গত দুই দশকে উত্তেজক ওষুধের অপব্যবহার বেড়েছে, বিশেষজ্ঞরা বলছেন, যেহেতু আরও কিশোর-কিশোরীদের এই ওষুধগুলি নির্ণয় করা হয়েছে এবং সেগুলি নির্ধারণ করা হয়েছে, গবেষণায় দেখা গেছে। 9 টির মধ্যে 1 জন উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থী ADHD-এর জন্য উদ্দীপক থেরাপি গ্রহণের রিপোর্ট করেছে, ম্যাককেব বলেছেন।

এডিএইচডি আক্রান্ত শিশুদের জন্য যারা তাদের ওষুধ যথাযথভাবে ব্যবহার করে, উদ্দীপক একটি কার্যকর চিকিৎসা হতে পারে। তারা “শিশুর স্বাস্থ্যের জন্য প্রতিরক্ষামূলক,” ক্যামেঙ্গা বলেন। “যেসব কিশোর-কিশোরীদের নির্ণয় করা হয় এবং সঠিকভাবে চিকিত্সা করা হয় এবং পর্যবেক্ষণ করা হয় তারা খুব ভাল কাজ করে – তাদের নতুন মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা বা নতুন পদার্থ ব্যবহারের ব্যাধি হওয়ার ঝুঁকি কম থাকে।”

পিতামাতা এবং যত্নশীলরা কি করতে পারেন

মাধ্যমিক এবং উচ্চ বিদ্যালয়ের কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে উদ্দীপকের অপব্যবহারের সমস্যার সমাধান হল এমন শিশুদের মধ্যে ওষুধের ব্যবহার সীমাবদ্ধ করা নয় যাদের সত্যিই তাদের প্রয়োজন, ম্যাককেব জোর দিয়েছিলেন।

“এর পরিবর্তে, আমাদের স্কুলের কৌশলগুলিকে দীর্ঘ এবং কঠোরভাবে দেখতে হবে যা উদ্দীপক ওষুধের অপব্যবহার রোধে কমবেশি কার্যকর,” তিনি বলেছিলেন। “অভিভাবকরা নিশ্চিত করতে পারেন যে স্কুলে তাদের সন্তানরা পড়ে নিরাপদ ওষুধ সংরক্ষণ এবং কঠোর বিতরণ নীতি। এবং অপব্যবহারের ব্যাপকতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন – প্রতিটি স্কুলের জন্য ডেটা উপলব্ধ।”

পরিবারগুলি তাদের বাচ্চাদের সাথে কথা বলার মাধ্যমেও সাহায্য করতে পারে যে সমবয়সীরা তাদের কাছে আসে যারা একটি পিল বা দুটি পার্টি করতে চায় বা সারা রাত অধ্যয়ন সেশন করতে চায়, তিনি যোগ করেছেন।

ম্যাককেব বলেন, “আপনি অবাক হবেন যে কতজন শিশু কি বলতে জানে না।” “অভিভাবকরা তাদের বাচ্চাদের সাথে গেম খেলতে পারেন যাতে তারা কী বলবেন সে সম্পর্কে তাদের বিকল্প দিতে পারে যাতে এটি ঘটে গেলে তারা প্রস্তুত থাকে।”

পিতামাতা এবং অভিভাবক আপনার সর্বদা একটি নিরাপত্তা আমানত বাক্সে নিয়ন্ত্রিত ওষুধ সংরক্ষণ করা উচিত এবং আপনার বড়ি গণনা করতে ভয় পাওয়া উচিত নয় এবং তাড়াতাড়ি রিফিল সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত।

“অবশেষে, যদি পিতামাতাদের কোন ধরনের অপব্যবহারের সন্দেহ হয়, তাহলে তাদের অবিলম্বে তাদের সন্তানের ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত,” ম্যাককেব বলেছেন। “সেই শিশুটিকে অবিলম্বে পরীক্ষা করা উচিত এবং মূল্যায়ন করা উচিত।”